同樣是試管嬰兒 為什么我不行?

發布時間:2019-11-18

 

 

  A:“醫生,為什么她倆都懷了,就我沒懷呢?”

  B:“醫生,我這次不成功,是不是因為我肚子脹啊?”

  C:“醫生,是不是胚胎凍過就不好了啊,成功率就低了啊?”

  D:“醫生,我聽說囊胚成功率高,為啥不給我移囊胚啊?”

 

  佳音醫院生殖醫學專家提示,移植失敗的原因非常復雜,并且個體差異性大,具體到每一位患者,還要依據患者的個體情況,做具體分析,以采取針對性診療方法,改善妊娠結局。

 

  如果把胚胎移植比作農民伯伯種莊稼,那移植失敗原因,大概可以從四個方面考慮,即種子、土壤、肥料和氣候條件。

 

一是種子

(胚胎因素)

 

  沒有一個好的胚胎,想獲得一個高的成功率是不可能的;反之,如果有一個“好胚胎”,也未必肯定能成功。因為常規選擇移植的胚胎,主要是通過形態學評分,用顯微鏡觀察胚胎的發育過程(重要節點),挑選看上去挺好的胚胎,而至于這個胚胎具體有沒有內在(染色體異常)的異常,通過顯微鏡觀察看不到。

 

 

  對于夫妻一方有染色體疾病,或復發性流產患者、流產組織絨毛活檢異常者,可以通過第三代“試管嬰兒”技術,即胚胎植入前遺傳學診斷(PGD/PGS)技術,提高妊娠率。對于夫妻雙方染色體都正常者,影響胚胎質量的主要因素有:精子和卵子質量、年齡(女方猶甚)、胚胎培養條件和胚胎培養技術水平。

 

二是土壤

(子宮內膜因素)

 

  如果沒有好的土壤,再好的種子也發不了芽。影響子宮內膜的因素主要有:息肉、粘膜下肌瘤、宮腔黏連和基底層損傷引起的內膜薄等。子宮內膜檢測主要通過B超觀察,處理主要通過宮腔鏡。胚胎移植前通過宮腔鏡探查,處理影響移植的不利因素,可以改善臨床結局。

 

 

三是肥料

(子宮的血液供應)

 

  子宮內膜血液供應不足會引起胚胎種植機會下降。可通過應用阿司匹林、皮質激素和低分子肝素進行預防和治療。

 

 

四是氣候條件

(母體的免疫機制)

 

  母體免疫機制異常,可引起子宮排斥胚胎著床。全身或局部的自然殺傷細胞活性升高,對胚胎有攻擊作用,影響著床。還有在胚胎移植后患者心情、日常工作、生活環境等等因素都有可能影響著床。

 

 

  佳音醫院生殖醫學專家表示,對患者來講,每一次取卵都是一次機會,每一次移植都是一種歷練。但請相信,付出總會有回報,只要堅持不懈,終將收獲佳音。

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